Test de Fragmentación Espermática en Madrid
Test de Fragmentación del ADN espermático
La integridad genética del espermatozoide es esencial para el desarrollo normal del embrión. Un alto nivel de fragmentación del ADN en células de esperma puede representar una causa de la infertilidad masculina que los exámenes convencionales – donde se miden la concentración, movilidad y morfología espermática – no pueden detectar.
Los resultados reportados en la literatura científica han demostrado que, independientemente de la tecnología de reproducción asistida utilizada, el factor masculino de un elevado nivel de fragmentación del ADN por encima del umbral crítico, puede comprometer significativamente la posibilidad de un embarazo exitoso.
De ahí el interés y la importancia de realizar un análisis de fragmentación de ADN cuando hay problemas con la concepción para comprobar la fertilidad del varón.
¿Qué es un test de fragmentación espermática?
El test de fragmentación espermática es un análisis que mide la integridad del material genético y el grado de daño en el ADN de los espermatozoides. A diferencia del seminograma estándar o test de espermatozoides, que evalúa aspectos básicos como el conteo, la movilidad y la morfología de los espermatozoides en una muestra de semen, el test de fragmentación se enfoca en la integridad del material genético, un factor crucial para la fertilidad masculina y la calidad de los embriones.
La fragmentación del ADN espermático ocurre cuando hay cortes o rupturas en las hebras de ADN, lo que puede dificultar la fecundación del óvulo y el desarrollo adecuado del embrión. Hablamos de fragmentación de cadena doble cuando la ruptura afecta a las dos cadenas de ADN, aunque por lo general la fragmentación de cadena simple es más habitual.
Esto puede deberse a factores como:
- Estrés oxidativo, que puede ser causado por una acumulación de radicales libres.
- Factores ambientales, hábitos de vida como el tabaquismo, la exposición a toxinas, y una dieta poco saludable.
- Trastornos médicos como varicocele, infecciones y problemas hormonales.
- Edad avanzada del hombre.
Este test es relevante en casos de infertilidad masculina inexplicada, fallos repetidos de fecundación in vitro (FIV) o abortos espontáneos recurrentes.
Los resultados del estudio de fragmentación del ADN espermático pueden ayudar a orientar el tratamiento, como el uso de técnicas de reproducción asistida específicas o adquirir un estilo de vida saludable para mejorar la calidad seminal de varones.
Cómo afecta la fragmentación de ADN de esperma
La elevada fragmentación del ADN de esperma no parece afectar a la fertilización o a la primera o segunda etapa de escisión de embriones. Una alta fragmentación de cadena de ADN espermático puede afectar a la escisión de embriones una vez que el genoma paterno está activado, y el desarrollo posterior de blastocisto.
Los niveles de fragmentación del ADN de cadena sencilla están estrechamente correlacionadas con las tasas de IIU, FIV e ICSI aborto espontáneo y embarazo natural. Se ven niveles elevados de fragmentación del ADN es significativamente mayores en los hombres subfértiles.
Los hombres con los parámetros del semen pobres tienen más probabilidades de tener alta fragmentación de ADN e incluso fragmentación de doble cadena de ADN. Aunque también se puede encontrar una alta fragmentación de ADN de esperma en hombres con los parámetros del semen normales, por lo que en estos casos hay que valorar la fragmentación del ADN y no descartarla.
Ventajas de la prueba de fragmentación de ADN de esperma.
Esta prueba proporciona un análisis fiable de la integridad del ADN espermático que puede ayudar a identificar a los hombres que están en riesgo de no iniciar un embarazo en curso saludable con tasas de éxito a causa de roturas de cadena sencilla en el ADN.
La información sobre la integridad del ADN espermático puede ayudar en el diagnóstico clínico, manejo y tratamiento de la infertilidad masculina y puede ser de valor pronóstico en la evaluación de resultados del tratamiento de reproducción asistida. Además, permite determinar la necesidad de usar técnicas de selección espermática en casos de deseo de embarazo.
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Si buscas hacerte una prueba de test de fragmentación de ADN espermático en Madrid, puedes solicitar una cita para venir a nuestra consulta en la capital.
Si buscas hacerte una prueba de ADN en Madrid, puedes solicitar una cita para venir a nuestra consulta en la capital.
Tasas de Fragmentación de ADN y el Embarazo.
Los embarazos normales y saludables se producen en parejas en las que la pareja masculina tiene un alto porcentaje de espermatozoides con ADN fragmentado, aunque las posibilidades se reducen significativamente, ya que el porcentaje de espermatozoides teniendo bajos niveles de fragmentación del ADN es mucho menor. Los embriones derivados de espermatozoides cuyo ADN está altamente fragmentado tienen un mal pronóstico.
La evidencia sugiere que esto podría dar lugar a la iniciación de la apoptosis y las mutaciones que resultan en la detención del blastocisto, aborto involuntario, anomalías en la descendencia y un aumento de la susceptibilidad al cáncer de la niñez.
Los ovocitos más jóvenes pueden ofrecer una protección contra la fragmentación del ADN ya que son mucho más eficientes en la reparación del ADN de los espermatozoides defectuosos que los ovocitos de mayor edad, por lo que una pareja que viene para tratamientos de reproducción, donde el nivel de fragmentación del ADN espermático es alto, tiene un mejor pronóstico si su pareja es joven.
Indicaciones: Hombre pacientes que pueden beneficiarse de la Prueba
Algunas causas de la fragmentación del ADN no se pueden tratar, pero si se puede intentar evitar el daño es causado por los radicales libres, mediante un cambio en el estilo de vida y una dieta diseñada para proteger contra el estrés oxidativo, lo que puede ayudar a reducir los niveles de fragmentación del ADN y mejorar la tasa de fecundación en algunos de estos casos. También se espera que el tratamiento de las infecciones con antibióticos pueda reducir en algunos casos la fragmentación de ADN espermático.
Hay algunas pruebas que demuestran que la cirugía del varicocele puede mejorar la integridad del ADN espermático. Los cambios introducidos para reducir los niveles de fragmentación se pueden evaluar mediante la realización de una segunda prueba tres meses después de la primera.
Los informes iniciales sugieren que el daño del ADN se produce en el nivel post-testicular, para que el esperma testicular pueda tener una integridad del ADN de esperma eyaculado más saludable. Además, los estudios muestran que la ICSI puede ser un tratamiento más eficaz que la fecundación in vitro para los espermatozoides con fragmentación del ADN alto.
Resultados del test de fragmentación del ADN espermático
Los resultados de la prueba de fragmentación de ADN espermático se presentan mostrando 3 categorías estadísticas del potencial de fertilidad:
Índice de fragmentación del ADN (% DFI;% espermatozoides que contienen ADN dañado)
- <15% DFI = excelente potencial de fertilidad
- > 15 a <30% DFI = buen potencial de fertilidad
- > 30% DFI = regular a mal potencial de fertilidad
El umbral del grado de fragmentación estadísticamente significativo para la subfertilidad DFI se ha establecido en> 30%.
Embarazos a término normales son posibles con un porcentaje de fragmentación del ADN (DFI) elevada, pero cuanto mayor sea el nivel de fragmentación, mayor es la incidencia de la reducción de embarazos y aborto involuntario plazo.
Alta capacidad de tinción de ADN (HDS;% de células con cromatina inmadura)
- <15% HDS = Normal
- >15% HDS = encima de lo normal
La cromatina inmadura se puede medir por la alta capacidad de tinción de ADN (HDS) y se asocia con pobres tasas de fertilización FIV cuando excede de 15%
Dra. Mercedes Alemañ Romero es la Directora Técnica del laboratorio CEFEGEN y una especialista en Bioquímica Clínica y Genética Forense con más de 20 años de experiencia.
Entre sus principales áreas de especialización se encuentran la Bioquímica Clínica, la Genética Forense y Clínica, la Antropología Forense y la Reproducción Humana Asistida. La Dra. Alemañ es miembro activo de la Sociedad Internacional de Genética Forense (ISFG) y de la Sociedad Española de Antropología y Odontología Forense, lo que respalda su constante actualización en las técnicas y avances más recientes en su campo.